Kiedy lekarz może zlecić rezonans magnetyczny? Najczęstsze wskazania

Rezonans magnetyczny (MRI) to badanie, które pozwala zajrzeć w głąb ciała bez użycia promieniowania. Dzięki wysokiej dokładności pomaga wykrywać zmiany, które są niewidoczne w RTG czy USG. Ale nie wykonuje się go „na wszelki wypadek” – rezonans ma konkretne wskazania. Kiedy lekarz może uznać, że to właśnie MRI będzie najlepszym narzędziem diagnostycznym?

Rezonans głowy – gdy coś dzieje się z układem nerwowym

MRI głowy jest jednym z najczęściej wykonywanych rezonansów. Lekarz może je zlecić, jeśli pojawiają się:

  • częste, silne bóle głowy o nieznanym pochodzeniu,
  • zawroty głowy, zaburzenia równowagi,
  • nagłe zaburzenia widzenia, mowy lub pamięci,
  • podejrzenie zmian naczyniowych (np. tętniaka, udaru),
  • objawy neurologiczne, które mogą sugerować SM, padaczkę lub guz mózgu.

W takich sytuacjach rezonans magnetyczny głowy pozwala zobaczyć i ocenić struktury mózgu.

Rezonans kręgosłupa – przy przewlekłym bólu lub objawach neurologicznych

To drugie bardzo częste wskazanie. MRI kręgosłupa wykonuje się, gdy:

  • występuje ból pleców, który nie ustępuje mimo leczenia,
  • pojawiają się objawy ucisku na nerwy – np. drętwienie, osłabienie kończyn, rwa kulszowa,
  • podejrzewa się przepuklinę dysku, stenozę kanału kręgowego, zmiany zwyrodnieniowe,
  • zachodzi potrzeba oceny rdzenia kręgowego.

W pracowniach MRI w Toruniu można wykonać badanie odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego, zależnie od lokalizacji objawów.

Stawy i układ mięśniowo-szkieletowy – rezonans nie tylko dla sportowców

Rezonans stawów (np. kolana, barku, stawu skokowego) zleca się, gdy:

  • doszło do urazu i trzeba ocenić więzadła, łąkotki, ścięgna,
  • inne badania (RTG, USG) nie wyjaśniają przyczyny bólu,
  • planowana jest operacja i potrzebna jest dokładna diagnostyka.

MRI stawów pozwala ocenić nie tylko kości, ale też tkanki miękkie – co jest szczególnie ważne przy mikrourazach i przeciążeniach.

Rezonans jamy brzusznej i miednicy – przy nietypowych objawach

Choć rzadziej niż głowa czy kręgosłup, rezonans wykonuje się też w obrębie brzucha, miednicy czy narządów kobiecych. Może być wskazany przy:

  • podejrzeniu guzów, torbieli, przerzutów (np. wątroba, trzustka, nerki),
  • endometriozie,
  • diagnostyce prostaty (tzw. mpMRI),
  • problemach z drogami żółciowymi (MRCP).

MRI ma przewagę nad USG, bo pozwala ocenić głębsze struktury i nie ogranicza się do jednego przekroju.

Onkologia – rezonans jako uzupełnienie diagnostyki

W diagnostyce nowotworów rezonans wykorzystuje się m.in. do:

  • lokalizacji zmian nowotworowych,
  • oceny naciekania sąsiednich struktur,
  • monitorowania leczenia (np. po operacji, chemioterapii, radioterapii),
  • oceny ewentualnych przerzutów.

W niektórych przypadkach MRI zastępuje tomografię, zwłaszcza gdy chcemy uniknąć narażenia na promieniowanie jonizujące (np. u dzieci, młodych kobiet).

Badania kontrolne – nie zawsze konieczne, ale czasem kluczowe

Lekarz może zlecić rezonans magnetyczny również w celu kontroli wcześniej wykrytych zmian, np. torbieli, naczyniaków czy guzów o niejednoznacznym obrazie. MRI pozwala śledzić ich rozwój bez potrzeby inwazyjnych procedur.

Czy rezonans można wykonać „na własną rękę”?

Tak – coraz więcej osób decyduje się na rezonans magnetyczny prywatnie, zwłaszcza gdy czas oczekiwania na badanie z NFZ jest długi. Ale nawet wtedy warto mieć wskazanie lekarskie – nie po to, żeby „mieć skierowanie”, tylko po to, by rezonans był celowany i rzeczywiście pomocny.

Podsumowanie

Rezonans magnetyczny to badanie, które wykonuje się przy konkretnych objawach – nie jako rutynową kontrolę. Najczęstsze wskazania to problemy neurologiczne, ból kręgosłupa, urazy stawów, diagnostyka guzów i chorób przewlekłych.

W Toruniu dostępne są już pracownie rezonansu 3T, które umożliwiają bardziej szczegółową ocenę w krótszym czasie. Jeśli lekarz zleca MRI, to zwykle dlatego, że inne metody nie wystarczają do postawienia trafnej diagnozy – i warto mu w tej decyzji zaufać.